25.21.54.0001 | Weiche Kontaktlinsen, rotationssymmetrisch, sphärisch ≤ ±20,0 dpt, cyl ≤ +6,0 dpt; Erstversorgung | Vertragspartner nach § 127 SGB V | Weiche Kontaktlinsen sphärisch ≤ ±20,0 dpt, cyl ≤ +6,0 dpt, rotationssymmetrisch |
25.21.54.0002 | Weiche Kontaktlinsen, rotationssymmetrisch, sphärisch ≤ ±20,0 dpt, cyl ≤ +6,0 dpt; Nachlieferung, Folgeversorgung | Vertragspartner nach § 127 SGB V | Weiche Kontaktlinsen sphärisch ≤ ±20,0 dpt, cyl ≤ +6,0 dpt, rotationssymmetrisch |
25.21.54.0003 | Weiche Kontaktlinsen, rotationssymmetrisch, sphärisch ≤ ±20,0 dpt, cyl ≤ +6,0 dpt; Ersatzbeschaffung | Vertragspartner nach § 127 SGB V | Weiche Kontaktlinsen sphärisch ≤ ±20,0 dpt, cyl ≤ +6,0 dpt, rotationssymmetrisch |
25.21.54.2001 | Weiche Kontaktlinsen, torisch, sphärisch ≤ ±20,0 dpt, cyl ≤ +6,0 dpt; Erstversorgung | Vertragspartner nach § 127 SGB V | Weiche Kontaktlinsen sphärisch ≤ ±20,0 dpt, cyl ≤+6,0 dpt, torisch |
25.21.54.2002 | Weiche Kontaktlinsen, torisch, sphärisch ≤ ±20,0 dpt, cyl ≤ +6,0 dpt; Nachlieferung, Folgeversorgung | Vertragspartner nach § 127 SGB V | Weiche Kontaktlinsen sphärisch ≤ ±20,0 dpt, cyl ≤+6,0 dpt, torisch |
25.21.54.2003 | Weiche Kontaktlinsen, torisch, sphärisch ≤ ±20,0 dpt, cyl ≤ +6,0 dpt; Ersatzbeschaffung | Vertragspartner nach § 127 SGB V | Weiche Kontaktlinsen sphärisch ≤ ±20,0 dpt, cyl ≤+6,0 dpt, torisch |
25.21.55.0001 | Austauschkontaktlinsen, rotationssymmetrisch, Erstversorgung, pro Auge für 12 Monate | Vertragspartner nach § 127 SGB V | Austauschkontaktlinsen, rotationssymmetrisch |
25.21.55.0002 | Austauschkontaktlinsen, rotationssymmetrisch, Nachlieferung, pro Auge für 12 Monate | Vertragspartner nach § 127 SGB V | Austauschkontaktlinsen, rotationssymmetrisch |
25.21.55.1001 | Austauschkontaktlinsen, torisch, Erstversorgung, pro Auge für 12 Monate | Vertragspartner nach § 127 SGB V | Austauschkontaktlinsen, torisch |
25.21.55.1002 | Austauschkontaktlinsen, torisch, Nachlieferung, pro Auge für 12 Monate | Vertragspartner nach § 127 SGB V | Austauschkontaktlinsen, torisch |